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      家庭共享!福建醫(yī)保新政,后天實施!

      2020-06-30 16:59 來源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動、福建省醫(yī)療保障局

      好!消!息!

      福建省7月1日起將

      實行醫(yī)保個人賬戶家庭共濟啦!

      參保職工可將個人賬戶

      超出2000元的部分

      劃入家庭共濟賬戶

      供本人及其未成年子女、配偶等

      直系親屬使用!

      今年4月,福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險家庭共濟賬戶使用管理辦法(試行)》通知

      醫(yī)保新政策的

      重點內(nèi)容

      即將實行的醫(yī)保家庭共濟

      是什么意思呢?

      什么是家庭共濟?

      福建省職工基本醫(yī)療保險個人賬戶可實現(xiàn)家庭共濟。在家庭共濟賬戶設(shè)立之后, 參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。家庭共濟賬戶的結(jié)轉(zhuǎn)、計息、繼承等按照基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

      也就是說

      個人醫(yī)保在辦理家庭共濟后

      就可以“ 家庭共享”

      屆時

      大家醫(yī)保賬戶里的錢

      就可以和家人一起使用了

      范圍擴大至

      全省通用

      這項福利全省通用!

      對省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保的

      家庭成員沒有限制

      但家庭成員都應是

      福建省基本醫(yī)療保險的參保人員

      若家庭成員有個人賬戶

      將優(yōu)先使用其個人賬戶資金

      家庭共濟賬戶涉及多個個人賬戶的

      應指定家庭共濟賬戶

      使用 個人賬戶資金的先后順序

      通知中還明確指出了

      家庭共濟賬戶的支付范圍

      以及使用規(guī)定

      可用于支付的費用

      分為4大類

      不僅限于醫(yī)院看病

      可用于支付

      以下4大類費用

      1

      看病、打疫苗

      如果家人生病

      在定點醫(yī)療機構(gòu)門診

      看病和住院

      產(chǎn)生的需由個人承擔 的

      醫(yī)療費用

      (非疾病治療類除外)

      可以由家庭共濟賬戶支出

      如果你家孩子 要接種

      預防性免疫二類疫苗

      給寶寶打預防針

      也可以使用

      “家庭共享”醫(yī)保里的錢

      2

      買藥、醫(yī)療器械

      和消毒用品

      到定點零售藥店

      購買符合標準的

      藥品、醫(yī)療器械和消毒用品

      也是可以使用的

      需要符合哪些標準呢?

      可以看看 包裝和說明書

      ①藥品:準字號、中藥飲片

      ②醫(yī)療器械: 食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字

      ③消毒用品: 衛(wèi)消字

      3

      進行健康體檢

      當你的家人(直系親屬)

      在規(guī)定的體檢機構(gòu)

      進行健康體檢

      這個時候家庭共濟醫(yī)保

      也能派上用場

      關(guān)于省醫(yī)保定點

      健康體檢的醫(yī)院

      大家可以參考以下這幾家

       

      省醫(yī)保2019年度定點健康體檢醫(yī)療機構(gòu)

      1.福建省立醫(yī)院(福州市東街134號)

      2.福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院(福州市鼓樓新權(quán)路29號)

      3.福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院(福州市臺江茶中路20號)

      4.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院(福州市西二環(huán)北路156號)

      5.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院第二住院部(福州市梅峰路2號)

      6.福建省腫瘤醫(yī)院(福州市福馬路420號門診大樓4層)

      7.福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院(福州市817中路602號)

      8.福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院(福建省福州市五四路282號)

      9.解放軍第476醫(yī)院(福州市洪山橋郭厝里90號)

      10.武警福建省總隊醫(yī)院(福州市北二環(huán)西路159號)

      11.福建省老年醫(yī)院(福州市北環(huán)中路147號)

      12.福建省級機關(guān)醫(yī)院(福州市鼓屏路67號)

      13.福州市第一醫(yī)院(福州市五一南路52號)

      14.福州市第二醫(yī)院(福州市倉山上藤路47號)

      15.福州市第七醫(yī)院(福州市八一七北路238號)

      16.福州市第八醫(yī)院(福州市晉安區(qū)沁園支路71號)

      17.福建省福能集團總醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)楊橋路大王里62號、后縣路18號)

      18.福建省建新醫(yī)院(福州市文林路57號)

      19.福建師范大學醫(yī)院(福州市倉山區(qū)上山路32號)

      20.福州大學醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)工業(yè)路523號)

      21.福建農(nóng)林大學醫(yī)院(福州市金山上下店路)

      22.福建出入境檢驗檢疫局口岸門診部(福州市東街131號)

      23.福建中醫(yī)藥大學附屬第三人民醫(yī)院(閩侯上街鎮(zhèn)邱陽西路1號)

      24.福州市中醫(yī)院健康體檢中心(福州市鼓樓區(qū)賢南路26號聚春園電影放映分公司大堂三至四層場所)

      25.福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)湖東支路13號2號樓3層)

      4

      繳納醫(yī)保和

      商業(yè)補充保險

      除了以上這些

      家庭共濟醫(yī)保也可用于繳納

      參加城鄉(xiāng)居民

      基本醫(yī)療保險的費用

      還可以用于

      購買與基本醫(yī)療保險

      相銜接的 商業(yè)補充保險

      例如住院補充類型

      防癌保險類型

      重大疾病類型

      定期健康壽險等

      (具體還未明確,僅供參考)

      通知中最后還補充了一條

      “其他符合個人賬戶

      支付范圍的費用”

      所以將來家庭共濟賬戶的

      使用范圍

      可能會再擴大

      使用過程中的

      注意事項

      這么好的福利

      什么情況下可以使用?

      使用時要注意哪些?

      重點來了

      1.家庭共濟賬戶資金為 個人賬戶結(jié)余資金超過2000元的部分,經(jīng)參保職工本人授權(quán)后從個人賬戶劃出;

      2.建立共濟關(guān)系的家庭成員中 有個人賬戶的,優(yōu)先使用其個人賬戶資金。個人賬戶資金先于家庭共濟賬戶資金使用。家庭共濟賬戶涉及多個個人賬戶的,應指定家庭共濟賬戶使用個人賬戶資金的先后順序;

      3.家庭共濟賬戶的 結(jié)轉(zhuǎn)、計息、繼承等按照基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。參保職工跨統(tǒng)籌區(qū) 調(diào)離工作崗位等原因轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關(guān)系的,其家庭共濟賬戶實際結(jié)余金額歸并到個人賬戶;

      4.省醫(yī)療保障局可根據(jù)基本醫(yī)療保險基金收支、參保人員的醫(yī)療費用負擔狀況,會同財政部門 適時調(diào)整家庭共濟賬戶的資金起劃標準,并向社會公布;

      5.如發(fā)現(xiàn)參保職工本人及家庭成員 違規(guī)使用家庭共濟賬戶的,追回醫(yī)?;鸩⒆肪肯嚓P(guān)責任;發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)藥機構(gòu)、商業(yè)保險公司等單位利用家庭共濟賬戶進行違規(guī)行為的,按照協(xié)議約定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法部門依法追究刑事責任。

      如何辦理

      家庭共濟醫(yī)保

      辦理 “家庭共濟”的

      方式 有兩種

      一種是

      上網(wǎng)在公共服務平臺申請

      目前相關(guān)的平臺還沒上線

      等新政策實施后

      大家就可以上網(wǎng)申請了

      另一種是

      到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請

      在辦理過程中

      需提供 本人及家庭成員

      有效身份證件信息

      并且還要簽署

      家庭關(guān)系聲明書

      1.家庭共濟賬戶 遵循自愿原則設(shè)立,用于本人及其 未成年子女、配偶等直系親屬(以下簡稱家庭成員)之間健康綜合保障;

      2.家庭成員之間 只能設(shè)立一個家庭共濟賬戶。

      后續(xù)是否可以

      變更或取消

      最后要告訴大家的是

      這個“家庭共濟”醫(yī)保

      不是固定不變的

      如果你將來有了孩子

      想加上孩子的名額

      或是由于

      被調(diào)到外省工作等原因

      想更改或取消家庭共濟賬戶

      都可以到醫(yī)保窗口

      辦理變更或取消

      【下面帶你一圖看懂這項政策】

      后天

      醫(yī)保就可以一家人共享了

      趕緊把這個好消息

      告訴身邊人!

      來源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動、福建省醫(yī)療保障局

      責任編輯:劉寧芬





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